Se sabe que el ejercicio moderado es indispensable para una buena salud a toda edad. La actividad física es aliado fundamental de la salud. Pero, coincidiendo con el dicho común de que ningún extremo es bueno, tampoco es beneficioso el deporte intenso, aún en personas jóvenes, atléticas que están sumamente entrenadas. Suena paradójico pero la ciencia demuestra que esto es así. Llevar el cuerpo al límite de las exigencias físicas, puede ser un arma mortal.

Estudios recientes han demostrado que el ejercicio de resistencia puede terminar dañando el corazón.

Esto no significa que practicar deporte intenso no sea saludable; el hecho es que ciertas personas que nacen con susceptibilidad a sufrir episodios cardiacos, pueden encontrar en el deporte intenso el disparador de alguna patología que afecte al corazón.

El riesgo no es sólo para los deportistas de élite. Produce un shock profundo enterarse de atletas que mueren súbitamente practicando el deporte en el que son especialistas. Personas jóvenes, entrenadas que se supone están lejos de sufrir afecciones al corazón. Es el caso del futbolista del Sevilla, Antonio Puerta que murió tres días después de desmayarse en pleno partido o el caso del Camerunés Marc-Vivien Foe que falleció durante un partido y así podemos seguir con una larga lista. Las estadísticas dicen que un atleta joven muere cada tres días por problemas cardiacos no detectados en Estados Unidos. 

“Un número significativo de problemas coronarios sólo se hace visible con la práctica de deporte y pasados los 30 años, es más probable que el corazón falle al realizar actividad”, sostiene el doctor Francesco Sofi, de la Universitá degli Studi di Firenze, Italia. Ante los resultados, considera necesario incluir los ECG como pruebas previas para todos los que vayan a participar en una competición deportiva, especialmente a los adultos de mediana edad. 

La Sociedad Europea de Cardiología y el Comité Olímpico Internacional (COI) señalan la necesidad de realizar exámenes médicos a los atletas antes de que compitan, mientras que la Sociedad Americana del Corazón no apoya esta teoría.

Aún así los profesionales sostienen que los controles obligatorios para todos los deportistas podrían detectar problemas potencialmente mortales y salvar vidas que inesperada e inexplicablemente se apagan, por haber llevado el cuerpo al límite.http://www.cedepap.tv

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MEDICIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR

Tecnología de punta respaldada y aprobada por la Asociación Europea de Cardiología y la Sociedad Norteamericana de Electrofisiología y Marcapasos.

http://www.saludyprevencion.org.mx/Sistema-RMR.html

El Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) es la agencia federal responsable de hacer investigaciones y recomendaciones para la prevención de las enfermedades y heridas asociadas con el trabajo.

Como parte de su mandato, el Congreso estadounidense le ordena a NIOSH que estudie los aspectos psicológicos de la salud y la seguridad ocupacional, incluyendo el Estrés en el lugar de trabajo. NIOSH colabora con la industria, los trabajadores, y las universidades para: Entender mejor el Estrés del trabajo moderno, los efectos del Estrés en la salud y seguridad del trabajador, y las maneras de reducir el Estrés en el lugar de trabajo.

“Tal vez ahora más que nunca, el estrés causado por el trabajo representa una amenaza para la salud de los trabajadores y, como consecuencia, a la salud de las organizaciones.” 

¿Qué es el estrés de trabajo?

El estrés de trabajo se puede definir como las nocivas reacciones físicas y emocionales que ocurren cuando las exigencias del trabajo no igualan las capacidades, los recursos, o las necesidades del trabajador.

El concepto del estrés de trabajo muchas veces se confunde con el desafío, pero estos conceptos no son iguales. El desafío nos vigoriza psicológicamente y físicamente, y nos motiva aprender habilidades nuevas y llegar a dominar nuestros trabajos. Cuando nos encontramos con un desafío, nos sentimos relajados y satisfechos. Entonces el desafío es un ingrediente importante del trabajo sano y productivo. Probablemente a la importancia del desafío en nuestra vida de trabajo refieren los que dicen “un poco de estrés es bueno.”

 ¿Cuáles son las causas del Estrés en el Trabajo?

Casi todos están de acuerdo que el estrés de trabajo resulta de la interacción del trabajador y las condiciones de trabajo. Sin embargo, las opiniones difieren sobre la importancia de las características del trabajador frente a la importancia de las condiciones del trabajo como la causa primera del estrés de trabajo. Estas opiniones distintas son importantes porque sugieren maneras diferentes de prevenir el estrés en el trabajo.

Según una corriente de opinión, las diferencias entre características personales como la personalidad y el estilo de sobrellevar el estrés son más importantes para pronosticar si ciertas condiciones de trabajo resultarán en el estrés—es decir que, lo que es estresante para una persona podría no ser problema para otra. Esta opinión lleva a estrategias de prevención que concentran en los trabajadores y las maneras de ayudarles a sobrellevar las condiciones exigentes de trabajo.

El enfoque de NIOSH en el estrés de trabajo

Sobre la base de experiencia e investigaciones, NIOSH apoya el parecer que las condiciones de trabajo tienen un papel principal en causar el estrés de trabajo. Sin embargo, no se ignora el papel de factores individuales. Según la opinión de NIOSH, la exposición a condiciones estresantes de trabajo (llamadas causas de estrés) puede tener una influencia directa en la salud y la seguridad de trabajador. Factores individuales y de otras situaciones pueden intervenir para fortalecer o debilitar esta influencia. Unos ejemplos de factores del individuo y de la situación que pueden reducir los efectos de condiciones estresantes incluyen los siguientes:

• El equilibrio entre el trabajo y la vida familiar o personal
• Una red de apoyo de amigos y compañeros de trabajo
• Un punto de vista relajado y positivo

El estrés de trabajo y la salud

El estrés hace que el cerebro se ponga en guardia. La reacción del cerebro es preparar el cuerpo para la acción defensiva. El sistema nervioso se despierta y las hormonas se liberan para avivar los sentidos, acelerar el pulso, profundizar la respiración, y tensar los músculos. Esta respuesta (a veces llamada la respuesta de luchar o huir) es importante porque nos ayuda defendernos contra situaciones amenazantes. La respuesta se programa biológicamente. Todos reaccionan más o menos de la misma manera—no importa si la situación sea en la casa o en el trabajo.

Los episodios de estrés que duran poco o son infrecuentes representan poco riesgo. Pero cuando las situaciones estresantes continúan no resueltas, se queda el cuerpo en un estado constante de activación, lo que aumenta la tasa del desgaste a los sistemas biológicos. En última instancia, resulta la fatiga o el daño, y la habilidad del cuerpo de arreglarse y defenderse se puede comprometer seriamente. Como resultado, aumenta el riesgo de enfermedad.

Desde hace 20 años, muchos estudios han considerado la relación entre el estrés de trabajo y una variedad de enfermedades. Alteraciones de humor y de sueño, el estómago descompuesto y el dolor de cabeza, y relaciones alteradas con la familia y los amigos son ejemplos de problemas relacionados con el estrés que se desarrollan rápidamente y se ven comúnmente en estos estudios. Estas señales tempranas del estrés de trabajo usualmente son fáciles de reconocer. Pero los efectos del estrés de trabajo en las enfermedades crónicas son más difíciles de ver porque las enfermedades crónicas necesitan mucho tiempo para desarrollarse y se pueden influir por muchos factores aparte del estrés. Sin embargo, la evidencia rápidamente está acumulando y sugiere que el estrés tiene un papel importante en varios tipos de problemas crónicos de la salud—particularmente la enfermedad cardiovascular, las afecciones musculoesqueléticas, y las afecciones psicológicas.

El estrés, la salud, y la productividad

Algunos empleadores suponen que las condiciones estresantes de trabajo son un mal necesario—que las compañías deben aumentar la presión a los trabajadores y prescindir de las preocupaciones de salud para seguir siendo productivas y lucrativas en la economía de hoy. Pero las conclusiones de investigaciones cuestionan esta opinión. Los estudios muestran que las condiciones estresantes de trabajo están asociadas con el absentismo, la tardanza, y un número aumentado de intenciones de dimisión—todo de lo cual tiene un efecto negativo en lo esencial.

Los estudios recientes de las organizaciones denominadas sanas sugieren que las políticas beneficiando la salud del trabajador también benefician lo esencial. Una organización sana se define como una que tiene tasas bajas de enfermedad, lesiones, e invalidez en su personal y también es competitiva en el mercado. Las investigaciones de NIOSH han identificado unas características organizativas asociadas con el trabajo sano de bajo estrés y con niveles altos de productividad. Unos ejemplos de estas características incluyen los siguientes:

• El reconocimiento de empleados por buen rendimiento en el trabajo
• Oportunidades para el fomento de la carrera
• Una cultura de organización que valora al trabajador individual
• Acciones de la dirección que concuerdan con los valores organizativos

¿Qué se puede hacer sobre el estrés de trabajo?

Como una regla general, las acciones para reducir el estrés deben dar prioridad al cambio organizativo para mejorar las condiciones de trabajar. Pero hasta los esfuerzos más concienzudos para mejorar las condiciones de trabajo probablemente no van a eliminar completamente el estrés para todos los trabajadores. Por esta razón, una combinación de cambio organizativo y el manejo del estrés muchas veces es el enfoque más útil de prevenir el estrés en el trabajo.

Pasos hacia la prevención

Muchas veces, la baja moral, los problemas de mala salud, y el movimiento de empleados son las primeras señales del estrés de trabajo. Pero a veces no hay ninguna indicación, especialmente si los empleados tienen miedo de perder el trabajo. La falta de señales obvias o extendidas no es buena razón para descartar las preocupaciones sobre el estrés de trabajo o para minimizar la importancia de un programa de prevención.

Paso 1 – Identifique el problema

• Haga discusiones de grupo con los empleados.
• Diseñe un estudio para los empleados.
• Evalúe las percepciones del empleado sobre las condiciones de trabajo, el estrés, la salud, y la satisfacción.
• Reúna los datos objetivos.
• Analice los datos para averiguar donde están los problemas y las condiciones estresantes de trabajo. 

Paso 2 – Elabore e implemente las intervenciones

• Céntrese a la fuente del estrés para cambiarla.
• Proponga y priorice estrategias de intervención.
• Comunique las intervenciones aplaneadas a los empleados.
• Implemente las intervenciones.

Paso 3 – Evalúe las intervenciones

• Haga evaluaciones a corto plazo y a largo plazo.
• Evalúe las percepciones de empleado sobre las condiciones de trabajo, el estrés, la salud, y la satisfacción.
• Incluya unas medidas objetivas.
• Perfeccione la estrategia de intervención y regrese al Paso 1. 

En Salud y Prevención contamos con el equipo de Medición de Riesgo Cardiovascular el cual permite tener una evaluación completa sobre los niveles de estrés físico y mental del organismo y su repercusión.

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Qué es el Estrés?

Es una respuesta fisiológica del organismo ante un estímulo que puede reconocerse como una amenaza.

El estrés es un mecanismo necesario para la conservación y evolución de los seres vivos.

Inicialmente, ante un estimulo o amenaza el organismo genera Eustrés, que es una respuesta positiva y forma parte del síndrome general de adaptación del organismo. 

Cuando el estímulo sobrepasa la capacidad de respuesta del organismo, o es demasiado prolongado o repetitivo, el Eustrés se convierte en Distrés, que es una respuesta negativa que afecta funciones y puede desencadenar enfermedades.

Cómo responde el organismo al estrés en forma natural?

1.- Alarma de reacción: Detecta estímulo estresante.

2.- Adaptación: Toma de medidas de defensa del cuerpo ante el estímulo.

3.- Agotamiento: Desequilibrio entre la capacidad de defensa o un estimulo desproporcionado. 

Daños ocasionados por el distrés

1.- Contracción de las prolongaciones neuronales (reversible)

2.- Neurotoxicidad: Aumento del cortisol y otras sustancias en forma permanente o exagerada (reversible)

3.- Extensión del daño neuronal: Muerte de neuronas (irreversible) 

Consecuencias del distrés

Enfermedades relacionadas con el distrés y con alteraciones del SNA:

                                •               Síndrome de colon irritable

                                •               Indigestión

                                •               Úlcera gástrica

                                •               Síndrome de fatiga crónica

                                •               Jaqueca

                                •               Insomnio

Enfermedades Psiquiátricas relacionadas con el distrés:

                                •               Depresión

                                •               Ansiedad

                                •               Trastorno del Pánico

                                •               Esquizofrenia

                                •               Desorden de estrés Post-traumático 

Cómo se diagnostica y se califica:

Escaneo del Cuerpo

-       Calcula el nivel de sustancias y constantes fisiológicas que produce el organismo como respuesta de adaptación (cortisol, adrenalina, noradrenalina, histamina etc)

-       Mide la energía que se produce en el cerebro para responder al distres.

-       Analiza la capacidad de todo el organismo (por secciones) ante el estimulo estresante.

-       Proporciona los elementos para hacer un diagnóstico de la capacidad de adaptación de ese organismo ante su personal estilo de vida y genética.

-       Resume el grado de daño que el distres esta causando en el organismo y la condición del funcionamiento de cada órgano. 

Medición del Riesgo Cardiovascular

-       Analiza el equilibrio y la adaptación del aparato cardiovascular sometido al control de sistema nervioso autónomo.

-       Mide el potencial de respuesta del organismo ante un estímulo máximo y mínimo.

-       Proporciona datos precisos sobre el grado de afectación del estrés físico y mental, diferenciándolos de manera precisa.

-        Reporta la condición física de la persona.

-       Calcula el envejecimiento vascular y neurológico, indicando la edad funcional en comparación con la edad real.

-       Mide el riesgo potencial de desarrollar enfermedades a corto, mediano y largo plazo. 

Medicina Cuántica (Sistema LIFE)

-       Es un sistema de diagnóstico y tratamiento que sincroniza y equilibra las energías a nivel físico, mental y emocional a través de emisiones cuánticas por medio de retroalimentación.

-       Contiene 7000 diferentes modelos vibracionales (cuánticos) con el fin de proporcionar a nivel atómico, molecular y celular el funcionamiento óptimo de órganos y sistemas.

-      Los sistemas de baja frecuencia vibracional inducen desequilibrios (enfermedades) los sistemas de alta frecuencia armonizan y promueven la salud.

-       Esta terapia reduce los efectos negativos del estrés al armonizar y capacitar al organismo en su respuesta adaptativa.  

No permitas que el distrés controle tu vida!!!!!!!!! Visítanos.

¿Conoces tus valores?  ¿Por qué aumentan?

Por el Tabaquismo, el sedentarismo, la ingesta excesiva de calorías en forma de grasas y carbohidratos, que producen sobrepeso.

Aumentan también por:

         •  Edad: Los niveles de colesterol y triglicéridos aumentan regularmente con la edad.

         •  Medicamentos: Los anticonceptivos, esteroides, diuréticos causan aumento en los niveles de los triglicéridos y en ocasiones del colesterol.

        •   Enfermedades: Las enfermedades renales y hepáticas, la diabetes, el hipotiroidismo,  tienden a elevar sus valores.

        •   La menopausia: Tiende a elevar los valores  en algunas  mujeres.

        •   Herencia: Hay estadísticas que establecen altos niveles de colesterol y triglicéridos entre miembros de una misma familia.

        •  Stress: Algunas personas  presentan un componente emocional que influye en el nivel de éstos elementos  al influir el stress en su metabolismo; de allí la importancia de manejar el mismo mediante el deporte, la meditación, el relajamiento, la lectura, etc.

¿Qué son?

        •       El colesterol es una sustancia cerosa y suave que se encuentra en todas las partes del cuerpo, entre ellas, el sistema nervioso, la piel, los músculos, el hígado, los intestinos y el corazón. Es elaborada por el cuerpo y también se obtiene de los alimentos.  

        •      Luego de comer, nuestro  organismo digiere las grasas de los alimentos  liberando triglicéridos y colesterol a la sangre; éstos son transportados a todo el organismo para dar energía o para ser almacenados como grasa. Son componentes normales de la sangre

¿Cómo afectan?

Los ataques cardíacos o infartos agudos al miocardio (IM) se presentan cuando una de las arterias que suplen al músculo del corazón se bloquea. El bloqueo puede ocurrir debido a espasmos de la arteria o por aterosclerosis, con la formación de coágulos agudos.

Aproximadamente del 80 al 90% de las personas que sufren un accidente cerebrovascular, debido a ateroesclerosis, tuvieron un  mini accidente cerebrovascular  antes. Estos son una especie de alarma o advertencia de que se puede presentar un accidente cerebrovascular verdadero en el futuro si no se hace nada para prevenirlo.

El accidente cerebrovascular secundario a la aterosclerosis afecta aproximadamente a 2 de cada 1.000 personas o a cerca del 50% de todas las personas que sufren un  mini  accidente cerebrovascular.

¿Qué es la ateroesclerosis?

La ateroesclerosis (“Endurecimiento de las arterias”) ocurre cuando se acumulan sustancias grasas,  pegajosas, llamadas “placa” en el revestimiento interior de las arterias. La “placa” puede bloquear lentamente o estrechar una arteria  o puede provocar un coágulo (trombo). Los coágulos pueden llevar a que se presente un accidente cerebrovascular.

A medida que las arterias coronarias se estrechan, el flujo de sangre hacia el corazón puede hacerse más lento o detenerse, causando dolor en el pecho (angina estable), dificultad respiratoria, ataque cardíaco u otros síntomas. 

Síntomas de un Accidente Cerebrovascular:   

• Debilidad o parálisis de un brazo, una pierna, un lado de la cara o cualquier parte del cuerpo
• Entumecimiento, hormigueo o disminución de la sensibilidad
• Cambios en la visión
• Lenguaje mal articulado, incapacidad para hablar o entender el lenguaje, dificultades para escribir o leer
• Dificultad para deglutir o babeo
• Pérdida de la memoria
• Vértigo (sensación anormal de movimiento)
• Pérdida del equilibrio o la coordinación
• Cambios en la personalidad
• Cambios en el estado anímico ( depresión, apatía)
• Somnolencia, letargo o pérdida del conocimiento
• Movimientos incontrolables de los ojos o párpados caídos 

Si se presenta uno o más de estos síntomas durante menos de 24 horas, se puede tratar de un mini accidente cerebrovascular (AIT), el cual es una pérdida temporal de la función cerebral y un signo de advertencia de un posible accidente cerebrovascular severo a futuro.  

El Infarto o ataque al Corazón:

Se presenta cuando el bajo flujo sanguíneo hace que el corazón sufra por la falta de oxígeno. El músculo cardíaco muere o resulta dañado en forma permanente.

Los síntomas de un posible ataque cardíaco son, entre otros, dolor en el pecho y un dolor que se irradia al hombro y baja hacia el brazo.  

¿Qué puedes hacer para Prevenirlo?

MUEVETE, POR TU SALUD!!!!!!!!!!!!!!

• Aumenta la actividad  física: Caminar, Bailar, Nadar  son  buenas opciónes  para reducir el nivel de triglicéridos en sangre y Perder peso. Generalmente, cuando se pierde peso, se logra bajar los niveles tanto del colesterol como de los triglicéridos.  
• Una dieta sana y equilibrada: es esencial controlar la  ingesta de carbohidratos y azúcar. Es importante disminuir la cantidad de carbohidratos consumidos (pan, arroz, galletas, patatas y verduras harinosas, pastas.)
• Consume frutas y Vegetales: En una cantidad adecuada   para proteger las arterias y el corazón.
• Consume pescado:  2 o 3 veces por semana.
• Evita  el tabaco y el alcohol: Ya que  los mismos incrementa los niveles de  ambos elementos.
• No mezcles Carbohidratos: Por ejemplo; No consumas pan con pastas, papas, arroz y/o granos, en una misma comida. CONSUME UNICAMENTE UN  TIPO DE  CARBOHIDRATO  EN  CADA COMIDA  

¡TOMA CONCIENCIA !

Los estudios indican que poseer niveles altos de triglicéridos y colesterol en sangre aumentan notablemente el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares…. 

MANTEN EN MOVIMIENTO TÚ VIDA…………. Y   TÚ CORAZÓN!!  

¡SOLO TÚ PUEDES AYUDARTE!

¿Porqué es Importante la Evaluación Cardiovascular Inicial?

Para la mayor parte de nuestra sociedad los deportistas representan el estado de máxima salud, por lo que aun siendo muy infrecuente, la muerte súbita de un deportista joven es siempre un acontecimiento con un gran impacto social y que provoca una gran inquietud en su entorno (médicos, deportistas, entrenadores, etc.). Esto, unido al progresivo incremento del número de practicantes de Ejercicio Físico, hace que se esté demandando una mayor y más precisa información sobre las recomendaciones para practicar ciertas especialidades deportivas con el menor riesgo posible, así como despertar la conciencia de los Entrenadores Físicos y Dueños de Gimnasios, Spas  centros Deportivos, de la Importancia del Examen Médico Previo al ingreso del Socio.

El principal objetivo del reconocimiento Médico  de una persona, Previo a su ingreso a cualquier Centro de Entrenamiento (Gimnasios, Spas, Centros Deportivos, etc.), debe ser el de descubrir cualquier enfermedad, lesión o patología cardíaca que pueda constituir un Riesgo Vital para el Socio, así como, aquellas situaciones patológicas que representen una contraindicación médica absoluta, relativa o temporal para la práctica de actividad física; y en la actualidad está dirigido a identificar de manera Preventiva en los aspirantes que desean practicar Ejercicio (de nuevo ingreso e incluso en aquellos que ya están bajo un plan de entrenamiento), Factores de Riesgo a La Salud, y así poder Prevenir que puedan presentar durante su rutina de entrenamiento un Evento Cardiovascular Súbito.

El reconocimiento Médico Previo al Ingreso a Centros Deportivos, Gimnasios o Spas, reúne casi todos los requisitos para ser considerado de utilidad en salud pública y está sobradamente justificado teniendo en cuenta que las Enfermedades Cardiovasculares constituyen la principal causa de mortalidad relacionada con el ejercicio.

La Historia Clínica, la Exploración, el ECG, la Prueba de Esfuerzo y el Ecocardiograma están además al alcance de la mayoría, si bien las dos últimas técnicas no suelen ser utilizadas de forma rutinaria fundamentalmente debido a razones económicas (Elevado costo).

• El costo económico adicional de este tipo de reconocimientos se verá compensado por la disminución del Gasto Sanitario a través de la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, así como de aquellas enfermedades degenerativas asociadas con el envejecimiento. No hay que olvidar que además de que la mayoría de los programas de salud pública de los países civilizados contemplan los efectos beneficiosos del ejercicio físico y el deporte, las personas que lo practican de forma regular presentan un menor ausentismo laboral y precisan de menor y más tardía ayuda de las instituciones. Éste es un argumento de peso para que las instituciones oficiales apoyen y promocionen el ejercicio físico, y que nos lleva a considerar que los criterios económicos fundamentados en la baja prevalencia de MS en los deportistas jóvenes no deben primar a la hora de establecer la necesidad de los reconocimientos previos a la práctica deportiva.

El ECG parece, por tanto, ser la prueba más fiable para detectar la Enfermedad Cardiaca en esta población, siendo especialmente útil para el diagnóstico de patologías que como las arritmias Ventriculares, Supraventriculares, bloqueos AV (Mobitz I-II) y el Síndrome de QT largo tienen una representación electrocardiográfica. 

Aunque parece ser multifactorial, la etiopatogenia de la Cardiopatía (Muerte Súbita Cardiaca) (MSC) no es del todo bien conocida,  el Ejercicio puede precipitar la MSC por diferentes mecanismos: Aumento del Tono Simpático, la Taquicardización y Vasodilatación Periférica, y por inestabilidad Eléctrica.

La intensidad del ejercicio, la frecuencia con la que se realice ejercicio intenso, el Estado de Forma Física, los hábitos de vida y la presencia de alguna anomalía cardiovascular subyacente son todos ellos factores que pueden hacer que el ejercicio físico proteja o termine desencadenando una MS. Ni siquiera el hecho de que un deportista haya alcanzado un nivel de elite garantiza que esté libre de patología coronaria u otras anomalías cardiovasculares. A la hora de establecer unas recomendaciones sobre el nivel y tipo de deporte que cada uno puede realizar, el médico debe tener en cuenta el estado del aparato cardiovascular del deportista, los requerimientos de cada especialidad deportiva, las condiciones en que se realice, el nivel de dedicación y los posibles riesgos asociados. Una vez valorados todos estos aspectos, el médico tiene, además, la obligación de educar a los deportistas en materia de salud y sobre los síntomas y signos premonitorios de un evento cardíaco.

• Si se trata de deporte recreacional, será el propio deportista quien tras ser objeto de una evaluación adecuada y valorar las recomendaciones terapéuticas recibidas, así como el riesgo a asumir, deberá decidir sobre la actitud que desea seguir.

¿Cuales Evaluaciones son las que se  Recomiendan?

El Centro Nacional de Medicina del Deporte del Consejo Superior de Deportes recomiendan 2 tipos de reconocimiento: A) Básico y B) Avanzado:

A)    El Nivel Básico: Esta evaluación estaría dirigido a conceder la aptitud para la práctica de ejercicio físico intenso y deporte recreacional de base, y constaría de historia clínica dirigida a buscar síntomas y signos de alarma cardiovascular, ECG de reposo y prueba de esfuerzo al menos sub-máxima para valorar la capacidad funcional. Si el deportista es menor de 35 años pero con antecedentes de MSC en un familiar de primer grado, se le debería recomendar un ecocardiograma. Si es mayor de 35 años y con 2 o más factores de riesgo coronario se recomiendan realizar una prueba de esfuerzo máxima.

B)    El Nivel Avanzado: Esta evaluación tendría la finalidad de conceder la aptitud para la práctica deportiva en competiciones nacionales e internacionales, y debería incluir una prueba de esfuerzo máxima con registro electrocardiográfico y un ecocardiograma. Si el deportista presentara una bradicardia menor de 40 lat. /min en el ECG de reposo, extrasistolia ventricular frecuente en el ECG de reposo o de esfuerzo, o una taquicardia paroxística durante la prueba de esfuerzo, debería recomendarse además una monitorización electrocardiográfica continua tipo Holter. La indicación de esta prueba se fundamenta por su utilidad para evidenciar tanto la presencia de arritmias para fisiológicas secundarias a híper-vagotonía como para establecer la relación de las arritmias hiperactivas con el entrenamiento.